過去兩個(gè)多月,作為抗擊疫情的明星藥物連花清瘟的生產(chǎn)商,以嶺藥業(yè)股價(jià)從20元/股附近一路攀升至最高接近54元/股,總市值增加超400億元,在二級(jí)市場(chǎng)表現(xiàn)極為亮眼。
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對(duì)于近日出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)話題,以嶺藥業(yè)官微在12月18日緊急發(fā)布了“關(guān)于連花清瘟安全性的聲明”,聲明中直指近日關(guān)于“連花清瘟可造成肝損傷、肝衰竭”的網(wǎng)絡(luò)謠言嚴(yán)重誤導(dǎo)了廣大民眾,嚴(yán)重?fù)p害了連花清瘟的產(chǎn)品形象,造成了極其惡劣的社會(huì)影響。
連花清瘟具備高安全性
在上述聲明中,以嶺藥業(yè)認(rèn)為,大量科學(xué)的臨床研究及系統(tǒng)毒理研究均證實(shí)了連花清瘟產(chǎn)品的安全性和有效性。
首先,連花清瘟上市近20年,不良反應(yīng)屬于非常罕見的級(jí)別。國(guó)家不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告顯示,連花清瘟膠囊自上市截止2022年11月30日,累積銷售量約424億粒。按照口服一次4粒,一日3次,3天作為一個(gè)療程估算用藥人數(shù)約11.79億人次,不良反應(yīng)發(fā)生率0.10?(十萬分之一)。根據(jù)國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì) (CIOMS) 推薦,其不良反應(yīng)發(fā)生率屬于非常罕見級(jí)別,未見與連花清瘟相關(guān)的肝腎功能損傷不良反應(yīng)。
其次,從藥理毒理研究來看,連花清瘟大鼠急性毒性試驗(yàn)(最大給藥量試驗(yàn))結(jié)果顯示:連花清瘟給藥大鼠劑量達(dá)到18g/kg,相當(dāng)于人臨床用量的453倍,未出現(xiàn)藥物相關(guān)毒性反應(yīng)。長(zhǎng)期毒性研究中使用劑量相當(dāng)于人臨床用量 24倍和145倍,犬、大鼠連續(xù)給藥4周,未出現(xiàn)不良反應(yīng)。安全藥理研究通過開展單次灌胃給藥對(duì)大鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)、灌胃給藥對(duì)犬心肺功能影響的研究,結(jié)果表明連花清瘟對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系無影響,未見肝腎功能異常。
最后,Meta分析表明連花清瘟安全性良好:一項(xiàng)連花清瘟自上市至2021年2月的217項(xiàng)臨床研究不良反應(yīng)的Meta分析,涉及連花清瘟治療流感、呼吸道感染、肺炎、新冠肺炎等疾病的臨床研究,結(jié)果顯示連花清瘟或聯(lián)合常規(guī)藥物組較常規(guī)藥物組總的不良反應(yīng)發(fā)生率降低(P<0.001),未見與連花清瘟有關(guān)的肝腎功能損傷不良反應(yīng)。該meta分析中發(fā)現(xiàn)的連花清瘟主要不良反應(yīng)與國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心監(jiān)測(cè)到的惡心、腹瀉、嘔吐、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)一致,并已在2019年3月以嶺藥業(yè)對(duì)連花清瘟藥品說明書進(jìn)行的修訂中得到了體現(xiàn)。<>
與西藥聯(lián)合應(yīng)用需遵醫(yī)囑
顯然,多角度多方位的數(shù)據(jù)結(jié)果都顯示連花清瘟產(chǎn)品本身沒有問題,即使考慮到與布洛芬等西藥聯(lián)合應(yīng)用的情況,同樣也有大量研究顯示其具有高度安全性。
一項(xiàng)針對(duì)112例兒童的連花清瘟和布洛芬顆粒等西藥聯(lián)合應(yīng)用的臨床研究,結(jié)果顯示聯(lián)合應(yīng)用與單用布洛芬顆粒西藥不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,未見肝腎功能損傷。一項(xiàng)提取近10年全國(guó)18家三甲醫(yī)院應(yīng)用連花清瘟的真實(shí)世界研究,顯示連花清瘟與抗感染藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、祛痰止咳藥、擴(kuò)張支氣管藥、保護(hù)胃黏膜藥聯(lián)合應(yīng)用,療效確切,安全性良好,并未見嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。另有一項(xiàng)來自全國(guó)16家三甲等醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析顯示,連花清瘟與乙酰氨基酚、布洛芬、乙酰水楊酸等藥物聯(lián)合應(yīng)用,安全性良好,未見連花清瘟相關(guān)的肝腎功能損傷不良反應(yīng)。目前,連花清瘟被國(guó)家中醫(yī)藥管理局《新冠病毒感染者居家指引(第一版)》,與布洛芬等西藥均列為新冠肺炎感染者居家常用藥物。
不過,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等說明書均提示具有肝腎毒性,嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)慎用,嚴(yán)禁過量和反復(fù)多次使用。因此,連花清瘟與布洛芬聯(lián)合使用時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注是否存在解熱鎮(zhèn)痛藥物使用禁忌情況,在醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
標(biāo)簽: 連花清瘟 不良反應(yīng) 以嶺藥業(yè)
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